Θεραπεία της ανεπάρκειας αορτικής βαλβίδας χωρίς ανοιχτό χειρουργείο

Θεραπεία σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας που σήμερα μένουν χωρίς αντιμετώπιση λόγω της βαρύτητας του ανοιχτού χειρουργείου, προσφέρει η νέα μέθοδος διαδερμικής εμφύτευσης βαλβίδας που εφαρμόζεται στο ΥΓΕΙΑ.

H πρώτη στην Ελλάδα επέμβαση διαδερμικής εμφύτευσης βαλβίδας σε ασθενή που έπασχε από ανεπάρκεια αορτής, πραγματοποιήθηκε με επιτυχία στην υπερσύγχρονη Υβριδική Αίθουσα του ΥΓΕΙΑ από τους καρδιοχειρουργούς της Β’ Καρδιοχειρουργικής Κλινικής και τους καρδιολόγους του Τμήματος Διαδερμικών Βαλβίδων του ΥΓΕΙΑ. Ο ασθενής, που ήδη έλαβε εξιτήριο, είχε συνυπάρχουσες παθήσεις που καθιστούσαν απαγορευτικό το κλασικό χειρουργείο αντικατάστασης της ανεπαρκούς βαλβίδας.

Η επέμβαση, που μέχρι σήμερα είχε πραγματοποιηθεί σε λιγότερους από 80 ασθενείς παγκοσμίως, διενεργήθηκε μόλις μία εβδομάδα μετά την έγκριση από τις Ευρωπαϊκές αρχές της πρώτης διαδερμικής βαλβίδας για θεραπεία ανεπάρκειας της αορτικής βαλβίδας (JENA, Germany). Η νέα βαλβίδα στηρίζεται με ειδικό μηχανισμό (3 clips) στην βαλβίδα του ασθενή. Η τοποθέτηση πραγματοποιείται διαθωρακικά από μία μικρή τομή μεταξύ των πλευρών, χωρίς στερνοτομή και χωρίς να σταματάει η καρδιά ενώ σύντομα αναμένεται και η άφιξη του νέου μοντέλου που θα τοποθετείται από την αρτηρία του ποδιού με τρόπο ανάλογο της γνωστής στεφανιογραφίας.

Η διαδερμική αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας είναι μία αναγνωρισμένη και ταχέως επεκτεινόμενη μέθοδος θεραπείας της στένωσης της αορτικής βαλβίδας, η οποία πλέον εφαρμόζεται και σε ασθενείς με ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας. Πραγματοποιείται σε επιλεγμένους ασθενείς υψηλού κινδύνου για την κλασική χειρουργική αντικατάσταση προσφέροντας όλα τα πλεονεκτήματα αυτής, με σαφώς λιγότερους κινδύνους, ταχεία ανάρρωση και βελτίωση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Όπως δήλωσε ο διευθυντής της Β Καρδιοχειρουργικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ, καρδιοχειρουργός κ. Στρατής Παττακός «Πολλοί θα πίστευαν ότι τα επιτεύγματα αυτά αφαιρούν ασθενείς από την καρδιοχειρουργική θεραπεία. Δεν ισχύει όμως κάτι τέτοιο. Οι νεώτερες αυτές τεχνικές εδραιώνουν τη συνεργασία καρδιοχειρουργικής – καρδιολογίας με τελικό αποδέκτη τον ασθενή, ο οποίος έχει πολλαπλά οφέλη. Είμαστε πολύ ευτυχείς που το ΥΓΕΙΑ πρωτοπορεί σ’ αυτά τα βήματα τα οποία αποτελούν σημαντικούς σταθμούς στην αντιμετώπιση της καρδιακής νόσου στο σύνολό της καθώς περιλαμβάνει και ασθενείς υψηλού ρίσκου».

Από την πλευρά του ο Διευθυντής του Τμήματος Διαδερμικών Βαλβίδων του νοσοκομείου, επεμβατικός καρδιολόγος κ. Κωνσταντίνος Σπάργιας, τόνισε «Είμαστε πολύ ικανοποιημένοι από αυτή τη νέα τεχνολογία που προσφέρει θεραπεία σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας που σήμερα μένουν χωρίς αντιμετώπιση. Αν και η ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας δεν είναι τόσο συχνή όσο η στένωση αυτής, η εκδήλωση συμπτωμάτων και η απόφαση για την αντικατάσταση συχνά καθυστερούν και τότε ο χειρουργικός κίνδυνος αυξάνει δυσανάλογα. Με την άφιξη της νέας βαλβίδας όλες πλέον οι βαλβιδοπάθειες της αορτικής και της μιτροειδούς μπορούν να θεραπευτούν διαδερμικά σε ασθενείς υψηλού κινδύνου».

Στο ΥΓΕΙΑ οι νεώτερες διαδερμικές τεχνικές αντιμετώπισης καρδιακών βαλβιδοπαθειών έχουν ξεπεράσει τις 300 επεμβάσεις, με τα αποτελέσματα να κρίνονται άκρως ικανοποιητικά και συγκρίσιμα με αυτά των μεγαλύτερων κέντρων του εξωτερικού.

Αρχική

Related Post